柳氮磺胺吡啶的不良反应发生率很高,与治疗作用一样。大多为剂量相关性。常见的有恶心、呕吐、厌食、叶酸吸收不良、头痛、发热等。这些不良反应大多发生在口服剂量大于4g/天时,"-3剂量减少到2~3g/&时,不良反应多可得到减少。据报道,在炎症性肠病患者及健康对照中的不良反应发生率分另11高达45%和80%。迄今为止,绝大多数不良反应为不耐受作用,而非变态反应性。严重的不良反应不多见,包括全身性变态反应:各种皮疹、胰腺炎、肺炎、肝毒性、要物性结缔组织病及神经毒等不良反应。血液系统有骨髓抑制、溶血性贫血及巨幼细胞性贫血等。目前认为这些不艮反厘王要由磺胺吡啶所引起。此外,男性患者中可发生精子计数减少、动力受损和形态异常所致的可逆性男性不育=;叵,也可能与磺胺吡啶成分及膳食中叶酸吸收受抑制有关。故在应用柳氮磺胺吡啶时应注意其不良反应。
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