正如前述糖皮质激素治疗炎症性肠病时,当取得病情缓解后(一般如用要得'-3,大多于用要2周内奏效)。应逐渐减量,每周减少泼尼松5rag,一直减到每日20mg为止,然后继续服用每天20mg,6~8周,才可逐渐停用。有些患者在糖皮质激素逐渐减量时症状反复而无法停要者,叫糖皮质激素依赖,也有将这种患者称为难治性炎症性肠病。对这种患者又该怎样治疗呢?常需加用免疫抑制剂或考虑外科手术,但大多采取内科治疗。目前常先应用硫唑嘌呤,开始与糖皮质激素联用.硫唑嘌呤每天剂量可由50rag,逐渐增至100mg,国外也有增至每日150rag者。一般二要联用1~2个月后,然后糖皮质激素再逐渐减量,直至停服激素。硫唑嘌呤的效果大多出现于用要3~6个月内。
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