妊娠期的活动性炎症性肠病如何治疗？

对于活动性病变应该继续应用糖皮质激素，因病变活动时对胎儿的影响比继续用要治疗对胎儿的影响要大得多。迄今尚未发现孕期内使用柳氮磺胺咄吮时胎儿有任何不良影响的报道，但如果有可疑新生儿溶血应停用柳氮磺胺毗吮。虽然未见硫哇漂吟对胎儿有任何不良影响的报道，但有认为在怀孕期不主张用该要，因为病变活动对胎儿的影响比继续服要更大。亦有作者认为在孕期一般继续服用硫吹漂吟。母亲服用硫吐漂吟，新生儿的体重比正常婴儿要轻些，服要的利弊关系需与患者讨论。甲氨蝶吟在孕期是禁忌的。动物实验中表明，甲硝吐有致恶变和致崎胎作用。因此孕期应慎用。曾有报道在患阿米巴病孕妇的头3 个月时，用甲峭哇治疗后，婴儿发生颅面异常，因此建议在怀孕时应避免使用本品。杭生素中，已知氨千西林和头抱菌素在孕期使用是保险的。万古霉素亦未见对胎儿有毒性的报道，因此治疗难辫梭状芽抱杆菌相关性腹泻时可予使用。