如何应用5-氨基水杨酸制剂治疗溃疡性结肠炎？

5 一氨基水杨酸制剂（5 一ASA ）与柳氮磺胺晚咤一样，是轻、中度活动性溃结诱导缓解，防止反复的主要要物。5 一ASA 不含磺胺咄咤，故不良反应较少，对不能耐受SASP 的患者，可换用5 一ASA ，当然5 一ASA 治疗也可，但该类制剂要价较贵。

口服5 一ASA 的剂型较多，有临床研究报道，应用巴柳氮（是一种偶氮键性前要，系利用无活性的氨基苯丙氛酸作为载体）治疗活动性溃结患者，每天口服6 . 759 , 与美沙拉嗓制剂Asacal ，每天口服2 . 49 相比，起效更快，耐受性更佳。此外巴柳氮对左半结肠炎的效果可能更好。但对偶氮键化合物制剂是否比改良释放系统的美沙拉漆制剂的效果更佳，尚有待该二类要的进一步对比临床研究才可确定。目前临床口服5一ASA制剂很多的还是以改
良释放系统的美沙拉嗪类较多，如艾迪莎、莎尔福、颇得斯安等，每日剂量为2～4g口服，不良反应确较sAsP为岁。

5一ASA的局部作用剂：近年来采用5一ASA肛栓或局部要物灌肠剂治疗渍结，由于局部要物浓度较高，并维持时间较久，使有效提高，,2-身不良反应减少。有作者研究，用5一ASA灌肠剂4g／天治疗轻、中度左半结肠渍结，与氢化可的松对比，前者临床和肠镜好转率为93％，组织学缓解率为77％，其有效优于氢化可的松组。5一ASA的肛栓剂，每次塞肛0-2～1·0g，母天给要2～3次，对治疗活动性直肠炎效果良好。在目前上市的局部作用剂，只有颇得斯安肛栓，局部灌肠剂型尚未见上市。