肛裂形成的原因是什么?肛裂的致病原因至今尚未清楚,多认为与肛门括约肌的分布、痉挛以及血管因素有关。但大便干燥、秘结,常是本病的伴随因素,中医称本病为“钩肠痔,裂痔”,是由体内火热,燥结而发。
肛裂的原因:
1、饮食因素引起肛裂:日常生活中,饮食规律或饮食品种难免发生改变,这是很自然的。饮酒或喜食辛辣食品的人,因酒和辛辣物可刺激消化道粘膜,造成血管扩张,结肠功能紊乱,肛裂的发病率明显上升。
2、感染肛管上端齿线处的特殊结构如肛窦、肛门瓣、肛乳头、肛腺等,容易被干硬的粪团下移时所损伤,使局部产生感染和炎症,或导致肛腺阻塞化脓,溃破后形成肛裂,由于局部炎症刺激、括约肌痉挛、血液供应不足、伤口久不愈合,形成慢性溃疡。
3、括约肌痉挛学说:肛门外括约肌皮下部由于病理性因素,纤维化而失去柔软的特性,在肛门外括约肌浅层“Y”形薄弱区下端形成无弹性的横闸,当干硬粪团通过肛管时,此薄弱区容易破裂而出现裂口,裂口久不愈合形成慢性溃疡。
4、继发性因素:静脉曲张外痔、肛乳头肥大等,其病灶边缘往往可见有肛裂,可能的原因是排便时粪便对局部病灶挤压伤及病灶以外的组织,从而在病灶的侧缘形成肛裂。
5、肛门直肠周围脓肿破溃或切开多在肛门外,脓液从外口流出,但原发感染多在肛窦。肛窦则是继发感染的门户,反复感染,这是肛裂的形成原因之一。
6、便秘患者,由于大便干硬,排粪时用力过猛,易损伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤,形成慢性感染性溃疡。
7、职业性因素引起肛裂:站立或久坐。因直立或静坐姿势,肛门直肠居人体下部,痔静脉回流不畅,易引起便秘,而导致肛裂。
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