何谓肛管B型超声检查，有什么临床意义？

肛管B型超声检查是近年来服务于肛管外科的新方法。传统的直肠腔内超声检查能清楚地显示直肠壁各层结构，主要用于诊断直肠恶性肿瘤，而肛管B型超声检查与之不同，它能清晰地显示肛管周围复杂的解剖结构，具有伤、操作简单、价格低廉等优点。

检查前嘱病人排空粪便。病人取左侧卧位，先作直肠指诊，了解括约肌张力及润滑肛管，将经润滑后带水囊的探头轻轻插人肛门，同时打开显示仪。肛管上、中、下三部分在B超下显示不同组织结构特点，肛管上部可显示耻骨直肠肌、内括约肌和外括约肌深部，肛管中部主要显示内括约肌及外括约肌浅部，肛管下中部主要显示外括约肌及肛尾韧带。检查时一般按上、中、下三个平面的顺序进行。

各种原因造成括约肌损伤致肛门失禁患者，在肛管中、下部平面B超图像中，可表现为回声不一的缺损区。括约肌间小脓肿、瘘管也可在B超下得到显示。对内括约肌、耻骨直肠肌肥厚所致便秘患者，肛管B超检查也有一定参考价值。在肛肠动力学改变性疾病，特别是肛门失禁诊断中有着重要参考价值。