发生内痔的原因,除极少数由于肛门部血管畸形外,绝大多数患者是由于便秘、大便干燥,粪便在直肠末端停留时间过长,或排便习惯不良,蹲、坐便池时间过长,影响了肛门部的静脉血液回流,久而久之,导致了痔静脉曲张。直肠恶变是发生在直肠黏膜上的一种恶性病变,其早期症状也是粪便上带血或粪便内混血、带黏液、不痛。
内痔和直肠恶变是两个不同的病,它们的发病原因截然不同:内痔发生在肛门或直肠下端的黏膜下的痔静脉,直肠恶变发生在直肠的黏膜上。即使有些肛管恶变与内痔是相同的部位,但肛管恶变来自肛管上皮,也不是发生于痔。有的直肠恶变患者,可能曾被医生诊断为内痔,而后来的医生又诊断为恶变,这也不是内痔转变成恶变,而是前一位医生的误诊。实际上,医生很容易区别内痔与直肠恶变,只要用手指经肛门检查一下直肠就能诊断出来,发生这类误诊,常常是首诊医生只听患者主诉,未做手指直肠检查造成的。由此可见,内痔不会变成恶变。
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