外痔是齿状线远侧皮下血管丛扩张、血流疲滞、血栓形成或组织增生,根据组织的病理特点,外痔可分为结缔组织性、血栓性、静脉曲张性和炎性外痔4类。
其形态有以下几种:
(1)血栓型外痔:是痔上静脉有血栓形成或破裂流血,血管充满血块,在肛门部皮下形成的卵圆形痔块,自感胀痛。
(2)静脉曲张型外痔:是皮下静脉曲张,在肛门边缘形成圆形或椭圆形或长形,有肿褶。如有水肿,则形状变大。痔块内含血栓及纤维结缔组织。
(3)炎性外痔:多由肛门局部感染所致。患者常感肛门部疼痛明显,伴局部潮湿和瘙痒,便后或剧烈活动后加重。检查时可见肛门皮肤皱赘突起,红肿,触痛明显,并见少许分泌物。
(4)结缔组织外痔或皮赘外痔:一般情况无明显症状,仅有便后肛门部不易擦净,肛门部常有少量粪便和分泌物积存,刺激肛门部产生疹痒和潮湿感,每次于感染后出现肛门疼痛症状。检查时可见肛门皱赘增大、单一或多个皮赘形成,晚期可呈鸡冠状外观。
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