内痔发生在肛门齿状线以上,是直肠黏膜下的痔内静脉丛扩大曲张和充血所形成的柔软静脉团。内痔是肛门直肠病中极常见的疾病。多发于截石位(即女性分娩时采用的体位)3、7、点位,称为母痔区;其余部位发生的内痔,均称为子痔。内痔以便血和脱出为主要症状。性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点,轻者多为大便或便纸上带血,继而滴血,重者为喷射状出血,便血数日后可自行停止。早期便血多因便秘引起,也可自行出血而与排便无关。
若反复出血,可出现贫血表现。脱出常是晚期症状,多先有便血后有脱垂,轻者只在大便时脱出,便后可自行回复;重者需用手推回,更严重的是稍加腹压即脱出肛外,如咳嗽、喷嚏、负重或搬动物品甚至走动即可脱出。脱出的内痔因反复受到皮肤或衣裤的摩擦刺激,开始是渗出黏液,污染内裤,随后因经常脱出而肛门松弛,因而不断有分泌物流出,由于分泌物的刺激,肛门周围往往有瘙痒不适。内痔分为4期Ⅰ期、Ⅱ期内痔的痔核在便后即使脱出肛门外,但仍可以自行回复,Ⅲ期内痔痔核无法自行回复,须用手法推回肛门内复位,如果Ⅲ期内痔痔核没及时复位,可发生内痔嵌顿,造成痔坏死、感染形成Ⅳ期内痔。
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