脱肛怎么回事？专家为你解答

什么是脱肛？

脱肛到底是一种什么样的疾病呢？属于什么范畴呢？其实脱肛是直肠粘膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位并脱出肛门外的一种疾病。

脱肛的病因有那些？

1、先天不足，发育不全，直肠缺乏周围软组织。及骶骨弯度的支持；

2、病久体弱，营养不良或久泻久痢，使坐骨直肠窝的脂肪被吸收，直肠失去扶持；

3、气血衰退，年迈机体衰弱，妇女多次分娩，骨盆肌肉松弛，不易固摄，膀胱结石、慢性咳嗽等持续性增加腹压的疾病，使直肠黏膜下层组织松弛，黏膜与肌层分离，导致脱肛；

4、内痔三期，肛直肠息肉，肛直肠恶变等病症，经常脱出导致肛管括约肌松弛，并将直肠黏膜向下牵引。也有见于内痔环切术后，损及肛管皮肤，形成直肠黏膜外露脱垂。

脱肛的治疗

本病治疗分内外药物治疗、针灸、注射、和手术治疗。内治用补气、升提、固摄为主；外痔用中药熏洗、外敷以收敛固涩；针灸益气固摄，增强盆腔内张力，增强对直肠支持固定作用；注射硬化剂可使直肠与周围组织或直肠各层组织发生粘连固定，使直肠不再下脱；结扎术可扎除部分脱垂的黏膜，并人为形成疤痕，产生粘连固定支持作用。现在医学用经腹直肠悬吊固定术，效果并不稳定，且手术操作复杂，约有20%反复；盆底重建术，手术复杂，并发症多，效果也不满意，故现较少用。

如何诊断脱肛？

根据脱出病史，视诊看脱出物即可诊断。脱肛可分为三度：

I度脱垂：为直肠粘膜脱出，脱出物呈淡红色，长3~5cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行回纳。

II度脱垂：为直肠全层脱出，脱出物长5~10cm，呈圆锥状，淡红色，表面为环形而有层次的粘膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回复。

III度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。

脱肛相当于西医的什么病？

脱肛相当于西医的直肠脱垂。

脱肛的特点

直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛。

脱肛的鉴别诊断

I度直肠脱垂应与内痔脱出相鉴别，内痔脱出时痔核呈分颗状，无环状粘膜皱襞，黯红色或青紫色，容易出血。此外，还有一些疾病应与脱肛相鉴别，如直肠息肉、肛管直肠恶变、肛乳头瘤、肛管疣、赘皮性外痔等。