我们常常发现,青年妇女患肛裂的人数远高于男性。一般认为,造成这种情况的原因与妇女妊娠时便秘,或生育时用力过度,引起会阴及肛门管的撕裂有关。有些未婚青年妇女也易患肛裂,尤其是月经期容易加重,这与青年妇女在月经期不注意休息和卫生,易引起肛门炎症有关。
肛裂是齿线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,多见与青壮年。便秘、大便干结是肛裂形成的直接原因。肛裂的临床表现为疼痛、便秘和出血。
疼痛具有典型的周期性:排便疼痛——间歇缓解——再次剧痛。患者因为害怕疼痛不愿排便引起便秘,粪便干结又加重肛裂,形成恶性循环。排便时可有少量出血,大量出血较为少见。肛裂容易与肛管溃疡、肛周脓肿、梅毒、软下疳相混淆。
青年妇女,需要注意一下几种情况:
1、及时治疗肛隐窝炎,防止感染后形成溃疡及皮下瘘。
2、及时治疗克隆氏病、溃疡性大肠炎等肠道疾病,防止并发肛裂。
3、在肛门检查如肛门指诊、用肛门镜或其它器械时切忌粗暴用力,以防损伤肛管引起肛裂。
4、妇女月经期应注意卫生,不要参加重体力劳动。妊娠期应多吃水果、蔬菜,防止便秘。生育时要注意保护会阴,不要撕裂会阴及肛门。
5、肛裂的主要病因是大便干燥,肛门被坚硬的粪便撕裂,久之则形成慢性溃疡。因此,应保持大便通畅,干硬粪块形成后,不要努挣排出,可选用温盐水灌肠,或石蜡油灌肠,或用开塞露注入肛内,滑润排便。
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