当一个人出现了腹泻,且大便中带有脓血粘液时,往往会认为是患了细菌性痢疾。其实,并非大便带脓血粘液都是细菌性痢疾,凡能引起结肠溃疡的疾病都能引起脓血粘液便。
除细菌性痢疾以外,通常有以下几种情况:
阿米巴痢疾是由阿米巴原虫引起的,病人亦会排出脓血粘液样大便。仔细观察会发现大便出血较多而脓较少,大便常呈暗红色或果酱样,病人也不感到明显腹痛,甚至没有里急后重感,病人一般不发热。只要大便中找到阿米巴原虫即可诊断。
慢性血吸虫病病人亦有腹泻,大便稀薄或带粘液或带脓血,每天2~3次,有时伴有里急后重,很像“痢疾”,久病会有贫血、消瘦、体质衰弱。如有血吸虫疫水接触史,可到当地血防站或血防医院作有关检查确诊。
病人大便带脓血粘液时,还应考虑是否患有结肠恶变或直肠恶变的可能。病人大便次数增多,大便中有脓血,里急后重明显,常有消瘦、腹痛等表现。应及时请医生检查。肛门指检、乙状结肠镜或纤维结肠镜、钡灌肠X线检查可以帮助诊断,避免误诊误治。
总之,排脓血粘液便除痢疾外还有许多原因,应及时就诊并配合医生进行有关检查,查明原因,及时治疗,特别是慢性者更不可麻痹大意,以免造成严重后果。
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