一看到大便带血,很多人马上就会想到是不是自己的痔疮又犯了。但是,作为肛肠科医生来说,“便血”就像一个警钟,提醒着他们前来就诊的患者有患上肠道肿瘤的可能。
举例说:“我曾接诊过一位50多岁的病人,近两年来时常会发现大便表面带一些暗红色的血迹,他一直以为是痔疮出血,所以没太在意,这样又拖了有大半年的时间才找到我,给他做了肛门指检后发现得的是直肠癌。”后来做手术的时候发现,患者的肝脏上已经有了转移灶,给后续治疗增加了不少困难。
便血,是肠道警告信号!◆◆◆
便血是一种很常见的消化道疾病症状,有的人不以为然。殊不知,便血的隐患可能是大肠癌的一种信号。尤其是上了年纪的人,千万不能对便血掉以轻心。但并不是大便带血就是患了大肠癌,因为便血可见于其他很多消化道疾病,如痔疮、肛裂、结肠息肉等。在这些病因中,成人常见的是痔出血或大肠癌;儿童常见的则是息肉出血。
痔疮与大肠癌便血不同!◆◆◆
由于痔疮和大肠癌都常有便血的情况出现。患者也可以通过排便规律、如厕时是否出现疼痛、便血的颜色及异味来做一个初步的判断。如厕时出现性便血,甚至喷射状出血是痔疮便血的特点。如果大便习惯改变,便次增多,排便不尽。便血为暗红色、粪便中混有脓血腐臭的分泌则是大肠癌的特征。
发现便血问题的不错解决方法就是及时检查诊治,明确问题,排除其它疾病,龙其是要排除肠道恶性肿瘤。许多大肠癌的误诊和漏诊,是因为把的便血误认为痔疮便血的缘故。
直肠癌筛查“三板斧”!◆◆◆
优先阶段——“优先板斧”:肛门指检
简单也是重要的要数肛门指检。不要小看了这“一指神功”,可以说距肛门8~10厘米以内的直肠都是它的“管辖范围”,单靠它80%的直肠癌可以获得诊断,各种常见的疾病,如痔疮、肛裂,直肠息肉,低位直肠癌等,也可“一摸便知”。
第二阶段——“第二板斧”:电子肛门镜
电子肛门镜,也是肛肠科必备的 “侦查武器”。检查时医生将镜子涂上润滑油,缓缓自肛门插入直肠后,将内芯取出,外套管逐渐往外退出,在聚光灯照射下直视直肠、肛管粘膜的情况。“一指神功”依靠的是触觉,而它依靠的是视觉,两者刚好形成互补,是检查内痔、肛裂、直肠息肉、癌等的重要手段。
第三阶段——“第三板斧”:电子乙状结肠镜
如在优先阶段的筛查中,出现了需要进一步的疾病诊断时,电子乙状结肠镜,就可以直接观察直肠及乙状结肠的肠壁黏膜等的形态,并可实施活体组织采取术。对诊断慢性痢疾、结肠炎、血吸虫病、息肉、肿瘤、肉芽肿、憩室或憩室炎、巨结肠、肠套叠或扭转等有一定价值。又可作为治疗仪器,对预防及早期发现直肠和乙状结肠癌有着重要的意义。
值得人们注意的是,80%的直肠癌可在肛门指检时被发现,肛门指检是一种简单易行的又比较重要的肛肠疾病检查方法,应引起患者的重视和警惕。也请大家在定期健康检查时,不要忽视了肛肠检查这一重要的体检项目,以免延误前列腺、直肠等重要疾病的早期诊断及早期治疗、甚至是手术的时机。
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