大便困难的检查方法

大便困难患者需要在医生指导下进行常规检查排除器质性病变，如肛门指检、粪便隐血实验、肠镜等。尤其是老年人、肥胖等患者在出现便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等警报症状时，更应该引起高度警惕，因为这些症状往往是结直肠恶变、痔疮、急性炎症、肠息肉、炎症性肠病等疾病的表现。福州医博医院医生指出：当检查发现有肠道病变时，需根据病因治疗。如果未发现问题，应考虑功能性疾病，可至大便困难专病门诊就诊，征询专科医生的意见，医生会根据您的情况有选择地进行下列特殊检查。

结肠传输时间测定：是在早餐时随试验餐吞服20个不透X线的标志物，相隔一定时间后（如在服标志物后24小时、48小时、72小时）拍摄腹部X片。医生会根据腹部X片上标志物的分布判断大便困难的类型，它是大便困难分型的一种主要检查方法。

大便困难——可采用这些方法进行检查

肛门直肠测压：可以检测肛门肌肉的压力及直肠的感知功能和直肠壁的顺应性等，可判断肛门压力和感觉功能是否异常，它也是大便困难分型的一种检测方法。

结肠压力监测：是在生理情况下连续24、48小时监测结肠压力变化。可测定结肠是否运动无力，对大便困难的治疗有指导意义。

气球排出试验：是肛门有无排出障碍的筛选试验。对检查发现是阳性的患者，需要作进一步检查。

其他还有排粪造影、盆底肌电图、阴部神经潜伏期测定、肛门超声内镜等检查，可以了解大便困难产生的原因。

经过上述大便困难的检查后，专科医生会根据检查结果判断大便困难的病因、程度及大便困难类型，同时作出诊断，对大便困难累及范围、受累组织、有无局部的结构异常与大便困难的因果关系作出综合判断，然后制定有效的治疗方案和预测效果。