为什么便秘患者有时需要做 CT 检查？

我们知道，导致便秘的原因有多种，其中腹腔的肿瘤压迫等也较常见。此时，就需要做CT、超声波等检查。腹腔或盆腔的CT检查不仅能显示结直肠管腔内的病变，还可以显示肠壁及其附近的组织和器官。由于CT显示的是人体的横断解剖平面，故可避免体内各种组织的相互重叠，因此对评价肠腔外病变，CT检查有其优点。

在便秘患者，CT检查主要用于了解气钡灌肠或内镜发现的肠壁内和肠壁外压迫性病变的内部结构，便于进一步明确其性质。测定CT值可对囊性实质性病变、脂肪瘤、血管瘤等做出鉴别诊断，还可判断病变有、坏死、钙化和气体。这是一般影像学检查所不及的。

做CT检查前，应先清除肠腔内的粪块，并注入适量气体，使肠腔充分扩张，这样可以反映肠壁真正的厚度，故患者在做CT检查前要做好肠道清洁准备。当结肠被气体扩张后，仅能清楚地显示直肠肠壁，其余的结肠大多无法显示。由于在仰卧位时不可能将全部结肠都充分扩张，因而检查时需要服从医生的指示及是改变体位，使所需检查部位的肠曲充分扩张。