直肠恶变引起便秘的临床表现有什么特点?
直肠恶变约占大肠恶变发病率的70%~75%。便秘往往是直肠恶变的一个早期症状。由于恶变组织在直肠形成肿物可引起直肠狭窄,或病变侵犯直肠黏膜,引起排便反射受损,使粪便排出障碍,发生便秘。其特点是:
(1)便血。便秘常伴有粪便表面带血,多为鲜血,量少。
(2)直肠刺激症状。有时便秘患者还伴有大便次数多,量少,便意频繁,排便不尽,肛门下坠等直肠刺激症状。
(3)粪便变形。便秘有时见粪便变细或粪便条一侧有沟,此时要注意直肠内有占位病变的可能。
(4)全身症状。直肠恶变晚期,便秘症状非常突出,便量少,带血,经常在厕所蹲几十分钟也不易排出粪便。且常伴贫血、营养不良、体重减轻、恶液质等全身症状。
(5)检查。直肠指诊是极便宜且有效的早期发现直肠恶变的方法,而直肠镜及乙状结肠镜则能直接在病变部位摘取组织进行病理检查。
由于直肠恶变的发病率高,应引起便秘患者,特别是老年便秘患者的高度重视,以便早期发现、早期治疗。
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