便秘伴有全身乏力者应考虑哪些疾病?
便秘患者同时伴有全身乏力时,应考虑以下几种疾病:
(1)大肠恶变。患有大肠恶变时,由于恶变肿部位不同,所产生的症状和体征也不同,但不论是右半结肠恶变、左半结肠恶变、直肠恶变,还是肛管恶变,在出现大便情况改变的同时,都会同时伴有如贫血、体重减轻、食欲不振、全身乏力等慢性消耗的表现,病变晚期还会出现恶液质。
(2)肠结核。肠结核患者,除有腹部症状及大便情况改变外,还会出现发热,食欲不振等全身症状,这是结核杆菌产生的毒素所引起的。由于结核病人消耗量大,而由于食欲不振进食量少,常会导致体重减轻、瘦弱乏力、精神疲惫等症状。
(3)结肠过敏症。一般认为,由于中枢神经以及自主神经功能紊乱,引起肠管的运动和分泌机能失调,而发生结肠过敏症。病人常出现腹泻与便秘交替,粪便干结如羊粪样,并可伴有失眠、疲乏无力、厌食、注意力不集中等全身精神症状。
(4)高血钙症。血钙高时,可使神经肌肉应激性降低,肠道平滑肌弛缓,表现为便秘、乏力、倦怠、肌肉松弛、软弱等症。
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