孕期便秘的发生,主要是孕期分泌大量黄体酮,它可使子宫平滑肌松弛。孕期子宫不断增大压迫胃肠道,尤其是妊娠晚期,胎头人盆后,胃肠道特别是直肠受到机械性压力越来越明显,引起盆腔和腹壁肌肉松弛,排便无力。
妊娠期,随着胎儿天长大,肛门直肠部受到胎儿压迫越来越重,直肠受压,同时肛门直肠部血液回流受到影响,血液回流障碍,常常伴有痔疮形成。有许多妇女在尚未怀孕时就有便秘毛病,怀孕后,行动不方便,尤其是不习惯下蹲式厕所,加上痔疮发作疼痛,使得孕妇对排便有种恐惧感,有意识减少排便,使便秘更加严重。
怀孕后,体内分泌大量孕激素,引起胃肠道肌张力减弱,肠蠕动减慢。孕妇容易偏食,因恶心、呕吐等妊娠反应,进食量明显减少,导致肠内食物残渣量少,对结肠刺激减少,肠蠕动减弱。偏食导致体内电解质平衡失调,出现低钾血症及体内维生素缺乏,导致排便功能障碍。
孕妇往往进食大量高蛋白、高脂肪食物,而忽视蔬菜摄入,胃肠道内纤维素含量不够,不利于食糜和大便下滑。随着胎儿长大,身体活动越来越不便利,有些妇女唯恐活动会伤胎气,加上家人特别关照,往往活动减少,整天坐着或躺着,肠蠕动减弱,使蠕动本已减少的胃肠对食物的消化能力下降,加重腹胀和便秘发生。有的孕妇怕流产或曾经流产怕再次流产而活动减少,导致腹肌、月硒肌、提肛肌的肌力减弱,排便无力而导致便秘。
孕妇便秘的发生与腹痛、运动不足、担心用力排便影响胎儿、饮食习惯不良、精神压力、睡眠质量、体质差异等因素有着密切关系。如果孕妇出现便秘,需要及时解除,否则会影响孕妇及胎儿身体健康。
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