卒中患者防治便秘的方法有哪些?急性期的脑卒中(又称中风)患者排便反射消失,常常是发生便秘的重要原因。恢复期的卒中患者由于运动功能的障碍,活动量往往明显减少。有些重症患者常年卧床,活动量明显减少,胃肠的蠕动减弱,很容易发生便秘。尤其是一部分生活不能自理的患者,往往惧怕大、小便而有意减少进食有渣食物,也是卒中患者容易发生便秘的原因之一。当便秘发生后,患者用力排便,往往引起再度卒中。因此,卒中患者不仅要预防便秘,一旦出现便秘必须采取积极而有效的措施。
下面介绍几种预防和消除便秘的简便方法:
( 1 )卒中患者日常生活中应保持排便的正常规律,每日排便要定时,间隔时间不宜过长,以免粪便过多地积聚和过多的水分被吸收。
( 2 )进餐要适量,并适当多吃些含膳食纤维的食物,如水果、蔬菜等,以使粪便松软,创造引起排便的条件。
( 3 )对于一般性便秘,可进行腹部按摩,以增加肠蠕动,促进排便。
(4)有了便意后15分钟,如若仍不能解出,可于肛门内塞入甘油栓、开塞露或肥皂碎块。
(5)一旦发现患者有便秘迹象,可马上给予轻泻剂,一般服后2~6小时便可奏效。卒中前就有习惯性便秘的患者特别有效。对于某些患者,也可用硫酸镁溶于水中服,经2~4小时可排便。硫酸镁属渗透性通便剂,可以阻止肠内水分被吸收,使肠内保持有大量的水分,从而可以机械地刺激肠蠕动而促进排便,这对伴有高血压的患者效果较好。
(6)卒中前大便正常而病后出现粪便干燥的便秘患者,可于睡前口服石蜡油15ml,既能润滑肠壁又能使粪便变软以利排出。
(7)对于卒中伴有脑水肿的患者,极好使用甘油,其量为lg/kg体重,加等量生理盐水,每日口服1次,服用后能润滑并刺激肠壁,软化大便。同时对卒中脑水肿患者的抢救也有好处。
(8)便秘超过3日,已经各种轻泻、缓泻、润肠剂等治疗均不奏效者,可给予清洁灌肠,这是解决排便困难极有效的办法。如仍然无效,则应戴上手套,用手指从肛门内挖出干硬的粪便。
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