什么叫做脾约证?
“脾约”作为病名首先见于《伤寒论•辨阳明病脉证并治》,指脾虚津少,肠液干枯,以致大便坚硬难出的病证。在《注解伤寒论》中有这样的注解:“约者,俭约之约,又约束之约。胃强脾弱,约束津液,不得四布,但输膀胱,致小便数,大便难”。由于脾喜燥恶润,而胃则喜润恶燥,故燥与润的协调与平衡对于脾胃相和、脾气充足至关重要。若脾阴不足,不能润养胃气,则胃之燥气偏盛,以致胃强脾弱。形成这一病变的生理基础是:中医认为“胃主收纳,腐熟水谷”;“脾主运化”并“为胃行其津液”。也就是说胃是接收饮食和消化饮食的器官,脾有运输转化水液的功能,并饮入胃之后,是由脾为胃运行其水液,才能把水液转输于周身脏腑和筋骨皮毛等,以人身组织器官的水分和体液。正如《内经》所云:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行”。若因脾阴不足或脾气虚弱,致脾失健运,形成胃强脾弱之热。
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