中医对便秘的认识有悠久的历史,总结出便秘的病因有四大方面,即外感六淫、内伤七情、饮食不节和体质偏盛,以下分述之。
(1)外感六淫:中医把自然界的风、寒、暑、湿、燥、火称为六气,六气太过可以致病就称为六淫,因其是从人体之外(大自然)侵袭人体而致病,故日"外感六淫"。风寒邪气侵入人体化热,或暑热、燥热、火毒邪气侵人人体,邪热与胃肠中的糟粕相结,则导致便秘。
(2)内伤七情:怒、喜、思、悲、优、恐、惊是人类的七种情志变化,中医称为"七情"。七情过度可以伤及脏腑,如:暴怒伤肝而使肝气逆乱,优思伤脾而使脾胃气滞,悲愤伤肺而使气机壅塞等等,这些都可以导致大肠气滞不通,传导不利而便秘。
(3)饮食不节:饮食不节指偏嗜某类食物或饮食不加节制,如过食肥甘厚味,饮烈性酒,吃辛辣食物,或吃一些补品和要物。这些湿热之物易使胃肠积食积热,而邪热进人大肠可使肠中糟粕受热成为干粪,难以便下而成便秘。
(4)体质偏盛:体质偏盛是指人体先天体质有阴阳的偏盛偏衰,如有些人先天阳盛易上火,有些人先天阴虚易津少,还有人先天脾虚大便难等。另外,大病久病、妇女产后、年迈体弱,使气血不足,无力推动肠中糟粕排出,这些体质偏盛偏衰者在日常生活中稍有不慎即可发生实热便秘、阴虚便秘、气滞便秘、气虚便秘等情况。
中医的便秘病因学说是从大量的临床实践中总结出的宝贵经验,对便秘的治疗有着极直接的指导意义。
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