肛门瘙痒可分特发性和继发性两大类。
特发性肛门瘙痒,是指毫无原因可寻的瘙痒,多半具有遗传倾向。防治的方法,主要在于保持局部的清洁和干燥,不要用太热的水烫洗,也不要用碱性肥皂,不要用手抓痒。
大多数的肛门瘙痒乃是继发性的。只要认真检查,多半能查到明确的原因。
1、因全身性疾病而引起的肛门瘙痒,如淋巴瘤、糖尿病、维生素A和维生素D缺乏等。
2、有些皮肤病也会累及肛门,引起肛门瘙痒,如扁平苔藓、肛门湿疹等。可用含皮质类固醇激素的要膏涂抹局部。
3、在相当一部分病人中,精神因素起着不可忽视的作用,如情绪紧张、焦虑、忧郁、恐惧等,都可能引起或加重病情。
4、由于肛门直肠的疾病而致肛门瘙痒者,为数也不少,如痔疮、肛瘘、肛裂、肛门直肠肿瘤,以及慢性腹泻等。所以有肛门直肠疾患者,也必须每晚清洗肛门,同时要及时治疗肛门直肠病。
5、肛门周围皮肤的粪便污染,容易使粪便颗粒固定于肛周,难以清洗常可引起瘙痒,尤其是肥胖的中老年人,肛门深陷或肛周多毛,建立良好的肛门卫生习惯是极重要的治疗办法,每晚临睡前清洗肛门,或用温水坐浴。
6、肛门周围微生物,如蛲虫寄生常是儿童肛门瘙痒的常见原因,这种肛门瘙痒,经过驱虫治疗,衬裤勤换勤洗等卫生措施,即可。白色念珠状菌感染比较多见。近年来发现肛门尖锐湿疣、传染性软疣等病毒性感染,也会出现肛门瘙痒。
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