肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病,也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期,肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染,近也有发现与肛线的损伤有关。肛门周围皮下脓肿极常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
临床表现
肛门周围皮下脓肿极常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。常位于肛门周围皮下部,一般不大。主要症状是肛周持续性剧痛,受压或咳嗽时加重,行走不便,坐卧不安,全身感染症状不显。局部检查:肛旁皮肤有明显红肿,局部皮肤温度高于周围正常皮肤,伴硬结和触痛,可有波动感,必要时可行穿刺证实。如不及时切开,常自行破溃,形成低位肛瘘。感染也可向上穿透肛周筋膜,扩散至坐骨直肠窝,早期有时误诊为血栓性外痔,但后者边界清楚,周围皮肤无炎性反应。
肛周脓肿创口微小治疗术
福州医博肛肠医院采用的HCPT创口微小治疗术融入了高新方法,结合经验极先开发的新一代适用于肛肠的美国HCPT电凝电切仪,由检查系统、治疗系统、计算机病例管理系统、纤维结肠镜、数码摄像系统组成。其有开机自检、故障报警功能。治疗系统的极大特点,就是手术病人不出血、痛苦小。避免后遗症和并发症,。其原理是:当高频治疗钳夹痔核时电钳迅速将痔核组织水分蒸发,生物组织电阻抗由小变大,当电阻抗和仪器输出阻抗相配时(组织干结炭化)仪器自动鸣音提示,即达到治效果果,解决了目前人为时间设定的方法难题,检查系统由计算机控制,图象清晰诊断,图象可冻结、储存、回放、放大分析、测量计算等。并能进行治疗前后对比,强大的病例管理系统具备病例数据图象查询、统计功能。
适用范围及特点:临床上适用于内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿及息肉、纤维瘤等类肛肠疾病的检查治疗。具有操作简单、治疗时间短、治疗结束自动报警、来炭化、血管闭合好、术中术后不出血、病人痛苦小等小优点。
肛周脓肿应怎样预防?
肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病,也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期,肛瘘是慢性期。绝大多数的肛周脓肿都是由于肛隐窝炎、肛腺炎进一步发展而成。因此预防肛周脓肿宜从以下2个方面进行。
一、预防肛隐窝炎的发生
肛隐窝开口朝上,粪渣、细菌易进难出尤其是腹泻时更是如此。当有致病菌进入或者在熬夜、喝酒、过度劳累等致体质较差时就会容易发生肛隐窝炎。另外,肛隐窝周围炎症如肛乳头炎、肛管直肠炎、痔核感染、肛裂等也常可导致肛隐窝炎。因此预防肛隐窝炎,要积极治疗肛肠疾患,注意休息,避免过度劳累,平时要保持良好大便习惯及肛门部清洁,少食辛辣刺激性食物。
二、及时治疗肛隐窝炎
当发现患肛隐窝炎后,及时、有效的治疗,是避免进一步发展成肛周脓肿的重要预防措施。因此当我们自觉有排便不尽、肛内疼痛、灼热、坠胀、总觉得有大便等不适感觉时,要及时到检查、治疗,阻断其向肛周脓肿发展。早期及时治疗肛隐窝炎常有良好效果。
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