肛周脓肿-福州治痔疮哪个医院极好

直肠肛管周围脓肿是直肠肛管周围软组织内及其周围间隙发生的急性化脓性感染，形成脓肿。破溃或切开后，常常形成肛瘘。肛周脓肿的成因是肛窦感染引起肛腺脓肿在进一步引起直肠肛管周围间隙的脓肿。肛周脓肿根据部位的不同科以分为肛门周围脓肿，坐骨肛管间隙脓肿，骨盆直肠间隙脓肿，肌间的脓肿和直肠壁内的脓肿等（其中肛门周围间隙极为常见）。 --福州治痔疮哪个医院极好

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症状的表现：

一 肛门周围脓肿：痛、肿、红、热

肛门周围皮下脓肿极常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部想外扩散而成，常位于肛门后方或者侧方皮下部，一般不大，主要症状为肛周持续性跳动性疼痛，行动不便，坐卧不安，全身感染性症状不明显，病变处明显红肿，有硬结和压痛，脓肿形成可有波动感，穿刺的时候抽出脓液。

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二 坐骨肛管间隙脓肿

1）持续性胀痛或跳痛，排便或行走时加重。--福州治痔疮哪个医院极好

2）明显的全身感染症状。

3）局部的红肿。

4）深压痛和波动感，穿刺有脓液。

坐骨肛管间隙脓肿又称坐骨直肠窝脓肿，也比较常见。多由肛腺感染经外括约肌向外扩散到坐骨直肠间隙而形成，也可由肛管直肠周围脓肿扩散而成。--福州治痔疮哪个医院极好

由于坐骨直肠间隙较大，形成的脓肿亦较大而深，容量约为60-90ml，发病时患侧出现持续性胀痛，逐渐加重，继而为持续性跳痛，坐立不安，排便或行走时疼痛加剧，可有排便困难和里急后重，全身感染症状明显，如头痛、乏力、发热、食欲不振、恶心、寒战等。早期局部体征不明显，以后出现肛门患侧红肿，双臀不对称。--福州治痔疮哪个医院极好

三 骨盆直肠间隙脓肿

1）全身症状，如寒战、高热、乏力等。

2）局部表现为直肠下坠感，排便时有不尽感，常伴有排尿困难。

3）直肠指检时可触及肿块，有压痛和波动感（CT、B超可协诊）。

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4）穿刺抽出脓液可以确诊。

骨盆直肠间隙脓肿又称骨盆直肠窝脓肿，较为少见，但很重要。多数由肛腺脓肿或坐骨直肠间隙脓肿向上穿破肛提肌进入骨盆直肠间隙引起，也可由于直肠炎、直肠溃疡、直肠外伤所引起。由于此间隙位置较深，空间较大，引起的全身症状较重而局部症状不明显，早期就有全身中毒症状，如发热、寒战、全身疲倦不适。局部表现为直肠坠胀感，便意不尽，排便时尤感不适，常伴排尿困难，会阴检查多无异常，直肠指诊可在直肠壁上触及肿块隆起，有压痛和波动感，诊断主要靠穿刺抽脓，经直肠以手指定位，从肛门周围皮肤进针，必要时做肛管超生检查或CT检查证实。--福州治痔疮哪个医院极好

四 其他由于位置较深，局部症状大多不明显，主要表现为会阴、直肠部坠胀感，排便时疼痛加重；患者同时有不同程度的全身感染症状。直肠指诊可触及痛性包块。--福州治痔疮哪个医院极好

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