肛周脓肿的病因

肛周脓肿的病因。福州医博肛肠医院医生介绍说，福州医博肛肠医院具有国际先进设备提升诊疗水准。作为卫生部十年百项计划项目单位，福州医博医院在不断提升医院的医疗方法水平的同时，正全力打造一个文明、科技和国际接轨的现代化、国际化肛肠专科医院。

图示：肛周脓肿

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引起肛周脓肿的病因较多，主要原因有以下几个方面：

1、感染性因素：现代医学认为，感染是引起本病的主要原因。

2、医源性因素：临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。

① 内痔插枯痔丁或注射办法，因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿。

② 直肠周围注射化学药物刺激，引起组织坏死，造成直肠周围脓肿。

③ 乙状结肠镜检查，造成腹膜穿孔感染，引起直肠后间隙脓肿。

④ 局部麻醉感染，或油溶液注入后吸收不良，而形成脓肿。

3、手术后因素：临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染，而形成的直肠周围脓肿，以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。

4、其它：直肠内异物损伤后感染，放线菌病，直肠憩室炎感染，肛管直肠癌破溃或波及深部的感染，及身体虚弱，抵抗力低下，或患有慢性消耗性疾病，或营养不良，都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。

肛周脓肿的分类：

（1）按脓肿的极后结局分类：Eisenhammer（1978）将肛管直肠周围脓肿分成瘘管性脓肿及非瘘管性脓肿2大类。

①非瘘管性脓肿：凡与肛窦、肛腺无关，极终不残留肛瘘者，均属非瘘管性脓肿；

②瘘管性脓肿：即为经肛窦、肛腺感染而致，极后遗留肛瘘者。

（2）按感染病菌分类：

①非特异性肛周脓肿：由大肠埃希杆菌、厌氧菌等混合感染引起；

②特异性感染：临床较为少见，以结核性脓肿为主。

（3）按脓肿部位分类：

①肛提肌下脓肿（低位脓肿）：包括肛周皮下脓肿、坐骨直肠间隙脓肿、低位马蹄形脓肿等；

②肛提肌上脓肿（高位脓肿）：包括骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿和高位马蹄形脓肿等。

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