肛周脓肿注意事项

肛周脓肿患者的共有特点是：久坐不动，饮食习惯不科学，喜食辛辣或大鱼大肉等油腻之物，为应酬而过量饮酒，加之有的人再不讲究个人卫生，这些都是为患上肛周脓肿提供了充足条件。那肛周脓肿患者在日常生活中需要注意什么呢？

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以下症状患者  需要警惕肛周脓肿

硬结肿块：肛周脓肿在初期肛门旁边突出一硬结肿块，而肿块会逐渐的增大，时间长了有的课自行破溃。

疼痛：疼痛时肛周脓肿极常见的症状之一，肛周脓肿会逐渐加重持续性肿痛。

发热：炎症局部红肿伴有发热，常为低热有时出现高热。体温可在37～40℃之间。此外，可有全身倦怠不适，食欲不振，睡眠欠佳等。

肛周脓肿是否会并发肛瘘？

原来肛门直肠周围脓肿，多来自肛腺、肛窦感染。因为肛腺导管开口于肛窦，肛窦的开口又向上呈漏斗状，肛腺管可穿过内括约肌至联合纵肌之间；有的则认为肛腺管可穿过肛提肌及外括约肌进入肛门直肠周围间隙中，粪便残渣异物、炎性分泌物、大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、结核杆菌、厌氧菌进入肛窦引起肛窦炎和肛腺管炎。炎症沿肛腺管扩散至肛管皮下、内外括约肌与联合纵肌之间。丰富的淋巴与血管是造成肛门周围扩散的途径，以致造成肛门周围炎。由于肛腺感染是肛门直肠周围脓肿的原因，因此肛门直肠脓肿和肛瘘是同一疾病的不同阶段。此外，由于原肛腺继续感染后，病变根源依然存在，而炎症的反复刺激可使周围结缔组织增生、脓腔缩小成为弯曲狭窄的管道，使局部引流不畅，不能愈合。同时细菌和脏物还可从脓肿溃口处进入，感染发炎，时闭时溃，反反复作。因此，患了肛门脓肿后大多会合并成肛瘘。

在治疗肛周脓肿的时候，一般认为要注意以下几点

①切口要，必要时可先行穿刺抽脓，选好切口部位再切开。

②浅部脓肿切口呈放射状，直达脓腔，并挤压脓腔周围使脓液尽可能排完。深部脓肿应做直切口，避免损伤括约肌，切开后以止血钳或蝶型探针做钝性分离，达脓腔，并使脓液排尽。

③引流要，脓肿切开后应以手指探查脓腔，尤其是马蹄形脓肿，应分开脓腔中的纤维间隔，以利引流。对肛门周围皮下脓肿，引流物可选择凡士林纱条或橡胶片，而对深部脓肿的引流则必须使用橡皮管或卷烟引流条。

④抗炎要物的选择很大程度上影响着治疗的成败。对肛周脓肿的急性感染期和手术后初期，抗生素的使用要足量、全程，可使用广谱抗生素，或青霉素、甲硝唑、庆大霉素等联合使用。

⑤术中应以探针探取原发感染性内口，必要时可用亚甲蓝来显示内口的所在，切开原发性的肛窦内口，常常可预防肛瘘的形成，以达到的一期手术肛周脓肿治效果果。

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