肛管常见肿瘤及治疗

齿状线以下至肛门开口处发生的肿瘤即肛管肿瘤。本章向读者介绍肛管肿瘤的临床表现、肿瘤与痔脱出和血栓外痔的区别、治疗原则等知识。

什么是肛乳头瘤？

直肠柱下端的肛乳头发炎水肿，增生变大，形成瘤样肿物叫肛乳头瘤。症状为便后有肿物脱出肛外，不能自行还纳，一般不出血，偶有疼痛，经常引起肛门处潮湿以及异物感。进行局部检查时可发现脱出物为单个或分叶状，乳白色，表面质硬，不光滑，头大有蒂，根部在齿状线。

肛乳头瘤会恶变变吗？

肛乳头为人体的正常组织，肛乳头瘤是病理性增生，一般不会引起恶变变。

肛乳头摘怎么治疗？

肛乳头瘤的治疗以手术切除为主。反复脱出、肿胀、疹痒、异物感强烈者可以手术治疗。手术相对比较简单，从根部切除即可。

什么是肛管恶性肿瘤？

肛管恶性肿瘤即肛管恶变，指齿状线以下至肛门开口处的恶变肿。肛管恶变较直肠恶变少见，多发于老年人，男性略多于女性。

常见肛管恶性肿瘤有哪些临床表现？

常见肛管恶性肿瘤的有如下临床表现：

肛管有结节，质硬，不规则，或可形成溃疡而经久不愈。

有肛门不适感或异物感。

排便时疼痛，可带有少量血液。

怎样提高对肛管恶性肿瘤的警惕性？

对于肛管恶性肿瘤的治疗早期发现是关键，这就需要提高患者的就医意识。

肛管恶性肿瘤的早期症状不太明显，有时与痔脱出或血栓外痔、肠炎等的症状相类似，故常会使患者放松警惕。但是发生肛管恶性肿瘤时，身体也会出现一些先期征兆。如果在思想上引起足够的重视，对"征兆"早期发现，早期诊断，早期治疗，就能获得专业预后。下面列举一些患肛管恶性肿瘤时身体的早期"征兆"：

体重  短期内突然减轻。

消化系统症状  有消化不良、腹胀、腹痛、食欲减退等症状。

大便  便时出血，或便色发黑，便中带有脓血或黏液，或大便形状改变，如较原来细了、扁了，或带有沟槽。

大便习惯改变  大便次数增多或腹泻，里急后重，或便秘与腹泻交替发生。

肛门部位异样  肛门部位有肿物脱出，有息肉或乳头状瘤。

肛管恶性肿瘤的治疗原则是什么？

以往，肛管恶性肿瘤的治疗以手术切除为主，辅以化疗、免疫治疗等。近年来，研究表明，手术并不能起到很好的效果，建议肛管恶变以放疗、化疗为主。