肛肠外科检查常用的体位有哪些？

老张因反复肛门肿块脱出数十年前往肛肠外科门诊就诊，医生要对老张进行直肠指诊，先要求老张"半趴着"进行检查，然后又让老张蹲着进行检查，极后确诊老张患了直肠脱垂。那么，为什么医生检查时要老张改变不同的姿势呢？其实这是检查疾病的需要。一般而言，检查肛门、直肠疾病时，医生会根据患者的病情和身体情况，选择不同的检查体位以便取得极好的检查效果。

常用体位有以下几种：

（1）侧卧位：通常采用左侧卧位，有时因患者身体的原因或诊治的需要，亦可采用右侧卧位。正确的侧卧位姿式是臀部靠近床边，上侧的髋膝各屈曲90度，下侧髋膝屈曲成45度。此体位适用肛门直肠小手术或病重、年老体弱患者的检查；

（2）膝胸位：患者双膝屈起，跪伏床上，肘关节紧贴床铺，胸部尽可能下压，臀部抬高。这是目前极常用的检查体位，但不能持久，病重或老年体弱者不宜采用；

（3）蹲位：患者下蹲作深呼吸，用力增加腹压，作排便状，适用检查直肠脱垂、直肠息肉、痔脱出和直肠肿瘤位置稍高的患者。