结肠(图1—2)包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠,长约130cm,约为小肠的1/4。结肠比小肠短而粗,盲肠直径7.5cm,向远侧逐渐变细,乙状结肠末端直径只有2.5cm。结肠的解剖特点有:①结肠带:肠壁纵肌纤维形成的3条狭窄的纵行带。结肠带在盲肠、升结肠及横结肠较为清楚,从降结肠至乙状结肠逐渐不明显。②结肠袋:由于结肠带比附着的结肠短l/6.因而结肠壁缩成了许多囊状袋,称结肠袋。③肠脂垂:由肠壁黏膜下的脂肪组织集聚而成。在结肠壁上,尤其是在结肠带附近有多数肠脂垂,在乙状结肠较多并有蒂。肠脂垂的外面为腹膜所包裹,有时内含脂肪量过多。可发生扭转,甚或陷入肠内,引起肠套叠。
结肠的主要功能是吸收水分和电解质,形成、储存和排泄粪便。水和钠的吸收主要在右半结肠,而降结肠和乙状结肠也吸收一些水分,但主要为储存和排泄粪便。因此,若不及时排便,粪便在结肠内停留时间过久,粪便中的水分会被吸收,粪便变干变硬,引起排便困难。此外,结肠有吸收钾离子的功能,因而粪便中的钾离子浓度较小肠内容物中的钾离子浓度为高。人的结肠的长度约为130cm(升结肠15cm,横结肠50cm,降结肠20cm,乙状结肠45cm,所以结肠全长约130cm)。结肠可以将2000HIl的等张性食糜团块,转变为200rnl的半固体粪便,有将近90%的水分被其吸收。
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