痔疮-典型病例

患者姓名：王春英（化名）          年龄：40岁

职  业：　公司职员

患者自述症状：

无特殊原因，在排便时无意间发现便血的症状，便血鲜红色，有时呈滴血状，有时染红手纸，便血已经一年之久，还伴随有痔核脱出，不能自动收缩，需手推回。在排便时偶尔还有疼痛感。

由于缺乏肛肠疾病的常识，工作比较繁忙，一直没有时间到医院进行检查。直到今年六月份，发现头晕目眩，差点儿昏倒在办公桌前，才准备到医院做检查。

入院检查：截石位于3、7、11点处，无明显触痛感

确诊结果：内痔Ⅱ期 伴随中度贫血症状

治疗方案：

医博医生考虑其工作繁忙和身体症状等多方面因素，决定施行PPH创口微小手术，手术过程短暂，几乎没有出血现象，只用了二三十分钟，整个过程非常顺利。

手术步骤：

优先步：用一个特制的圆形肛管扩张器导入肛门内部，使痔脱垂或肛管粘膜脱垂部分复位。

第二步：移去扩张器的内心，导入肛镜缝扎器，根据程度缝合脱垂粘膜。这一步被称为”制作荷包”，荷包的情况可以根据痔脱垂情况而定。

第三步：旋开圆形痔吻合器，使其钉转头深入到荷包线上端，然后将缝线打结。

第四步：拉动缝线，使脱垂粘膜层置入吻合器的空腔中，闭合吻合器，由于吻合器有锋利的刀及缝合系统，确定位置后将脱垂粘膜切除。静止30秒以缝合止血。将扩张器和吻合器取出。

复查结果：术后一个月电话回访，病人表示恢复良好，无任何反复迹象。

病例点评：

1.病例选择以 Ⅱ-Ⅳ期内痔为主，外痔部分较大的因手术无法解决外痔症状，故不宜行该术式。

2.手术后，摄入充足的水分 每天要1000ml的饮水量。每天早晨饮用冷开水，能刺激胃-结肠反射而达到促进排便的目的，但需注意根据季节适当调节水的温度。

3.养成良好的饮食和生活习惯，按时排便，便后根据医师的嘱咐用温水对肛门进行清洗。

患者心声：

便血和内痔其实就在我们身边，虽然这些症状在日常生活中对身体并没有太多明显的影响，可是，的便血会引起贫血，而且不及时治疗，还会让疾病的病情加重，对身体造成更大的伤害！如果我没有及时到医博医院进行检查和治疗，说不定病情会恶化的更加厉害！

对于PPH肛泰方法，我特别满意！整个手术过程非常短暂，几乎没有出血和太大的疼痛。作为女性同志，我非常感谢医博医院提供私密温馨的“女性诊疗中心”，还有医护人员对我的悉心照料！

疾病解释：什么内痔？

内痔是位于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处，无肛管皮肤所覆盖由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团。根据内痔组织的病理变化不同，分为三型：1.血管肿型2.纤维化型3.静脉曲张型。内痔应以预防为主。

【方法介绍】医博办法之智能PPH

先扩开肛门，于齿状线（直肠与肛管的交界线）上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈，然后将智能PPH吻合器插入肛门，结扎缝线后击发吻合器，即可将脱垂的黏膜带切除下来。

【手术效果对比】

传统手术办法以往人们都是采用饮食办法、口服用要、外敷用要、注射办法、枯痔办法、红外办法、冷冻办法、激光办法等，可是有些效果不是很高，而且还很疼，严重的还会留下后遗症。

而PPH肛泰方法，整个过程15分钟。由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配，术后几乎没有痛感；又由于手术既切除了直肠黏膜脱落垂带，又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支，消除了痔疮发生的根源，避免了痔的反复。

【方法优势】

1.保险：无需切除肛垫，极大程度保留肛门正常功能，避免肛门狭窄、肛门失禁等并发症。

2.：将脱出肛门的痔疮拉回原位，同时截断向痔疮提供血液的血管，不损伤肛周皮肤，故术后几乎无疼痛。

3.创伤小、恢复：吻合器环形切除粘膜为非开放性伤口，出血少，免除术后换要烦恼，可很快恢复正常生活。

4.适合对象多：因损伤少，特别适合中老年人，注重效率的白领人群及传统治疗反复者，伴有轻度脱肛与直肠粘膜内脱的患者。

【诊疗范围】内痔、混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛、用于Ⅲ、Ⅳ度内痔的治疗。对环形痔、多瓣痔、巨大孤立痔、嵌顿痔、直肠粘膜脱垂等都有着非常理想的治效果果。

【禁忌症】对妊娠妇女、儿童、有顽固性便秘，盆腔肿瘤、门静脉高压症及不能耐受手术者不推荐使用。