血清CEA的正常值为2.5mg/ml以下(Hansen法及Thomsoll法)和5ng/ml(Duate法)。目前放射免疫分析血清CEA的正常值为<15ng/ml。CEA诊断结肠恶变的阳性率为50%~60%,远处转移的阳性率约为80%。由于特异性不高,对大肠恶变早期诊断意义不大。目前认为CEA连续测定对判定大肠恶变的效果、预后及治疗后有无反复具有一定的意义。
手术前CEA水平较高者预后较差。手术后,CEA水平可于手术后4周渐降至正常,在手术切除恶变肿后CEA不能下降到正常水平者表示预后不佳。术后已下降到正常范围,然后在随访期间发现又逐渐上升,则大多表示恶变肿反复,这种升高可早于症状出现前10周~13个月。对伴有CEA升高的直肠恶变患者,进行化疗后如果血清CEA水平下降,则表示肿瘤对化疗要物敏感,若血清CEA继续保持在高水平,则提示化效果果不佳。
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