肛门指诊是肛门直肠疾病检查方法中极简便、极有效的方法之一。往往通过肛门指诊检查可及早发现肛门直肠的早期病变,据统计,有80%的直肠病变就是通过直肠指诊时被发现。
天医博肛肠医院医生介绍,“肛指”检查能对肛门皮肤做痛觉、触觉、温度觉的测测试;肛内触诊,可辅助检查肛瘘的行径、瘘管与肛门直肠环的关系、肛管腔有否狭窄及肛门括约肌的紧张程度;还可以了解毗邻脏器的情况。
肛门指诊的常用体位
天医博肛肠医院医生介绍,肛门指诊检查不需任何辅助设备。检查时,医生右手戴上消毒手套,食指和病人肛门外部都涂上一些润滑油或凡士林,现常用液体石蜡油。病人体位可以采取以下三种:
(1)膝胸式:适于检查男性病人,尤适于做前列腺及精囊的检查,而且也是检查肛门、直肠的较好体位。
(2)左侧卧式:适用于检查女病人,男病人亦可采用。
(3)仰卧式:有腹腔疾患或不便于改换体位时可用此式,对身体虚弱者尤为适用。
肛门指诊——易发现病变
据有关资料统计,直肠病变的误诊率为30%,造成误诊的原因是多方面的。直肠病变极容易被误诊为内痔出血、息肉出血、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、直肠炎症等,有70%的病人在确诊为直肠病变以前,曾以为所患的是肠炎与痔疮,这些数据是很惊人的。直肠病变的误诊率如此之高,主要是直肠病变病人警惕性不够,于部分检查结果,或检查到“痔”就不再作进一步检查,对直肠内发生的病变前病变,如息肉、溃疡等未能及时治疗,而发展成病变症。特别要提醒的是,这些疾病中,因没有进行直肠指诊以致漏诊、误诊的不少。
误诊的另一个重要原因,即青壮年对便血、大便习惯改变、贫血、食欲不振警惕性不够,青壮年大肠病变往往表现为恶性程度高、病程发展快、区域性淋巴结转移明显等特点,预后不良。
直肠指诊是初步诊断、早期发现直肠病变极重要的方法,80%以上的直肠病变均可以在直肠指诊时触及。痔疮与直肠病变极突出的相似症状就是血便,而且往往便的都是新鲜血。特别是直肠息肉和直肠病变早期(晚期病变出血坏死可能有脓血便),除血便外无其他不适,很容易误以为是痔。
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福州医博肛肠医院医生指出:在指诊检查中,医师的手指就是医生的眼睛,可以发现和诊断大多数的肛门疾病,包括功能性的疾病及器质性的疾病。只有经验丰富老医生才能通过指检的判断病情,所以患者在治疗的时候要选择专科专业的肛肠医院。
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