王景兰：“屁股痛”当心肛瘘侵袭

导读：极近天气变化无常，温度忽高忽低，早晚温差大，很容易导致一些肛肠疾病烦恼，比如便秘、便血、屁股疼痛等。福州医博肛肠医院医院女子诊疗中心的医生李爱莉提醒大家，如果在日常生活中，我们遇到了“屁股痛”、“大便出血”等症状，一定要警惕，及时检查和治疗！

医生简介：李爱莉 78年毕业于福州医大医疗系，毕业后一直从事肛肠疾病治疗，在福州市西北角痔瘘专科工作30余年。特别在痛治疗肛周疾病方面取得了丰硕的成果，其《美兰治疗痔疮、肛瘘2026例的应用》论文一经发表，得到外医生的及关注，并应邀赴法国交流。到目前为止，在临床上已了万例病人，均取得了良好效果，得到患者一致好评。

擅长运用创口微小方法治疗内痔、外痔、环状混合痔、脱肛、肛裂、息肉、肛周脓肿、高低位复杂性肛瘘等疾病，极有效的为患者解除痛苦。对于多发病、疑难病更有独到诊疗之处。

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【案例分析】：张女士今年46岁，肛周有两个瘘口，一个瘘口有3年时间，另一有2年时间，间断性脓性分泌物排出时间长达四五年，经常会有胀痛感觉，周而复始，痛苦极大。

疼痛难忍的她，极终在家人的陪同下来到福州医博肛肠医院就诊，经过详细检查确诊为肛瘘。医博医生采用HCPT肛泰方法进行治疗，手术顺利，再未反复！

问：张女士为何会患上肛瘘？肛瘘产生的原因有哪些？

李爱莉：有人推测性激素的影响是肛瘘发生的主要原因。在青春期，人体自身的性激素开始活跃，随即一部分皮脂腺，特别是肛腺开始发育增殖，男青年较女性增生明显。

由于肛腺分泌旺盛，若加上肛腺排泄不畅或肛腺管阻滞，则易感染引起肛腺炎，这可解释男性青壮年为何肛瘘发病率较高。而女性肛管导管较直，不如男性弯曲，分泌物不易淤积，所以女性肛瘘发病率较低。

问：肛瘘患者如果对疾病久拖不治，会给身体造成哪些影响呢？

李爱莉：作为一种高发性肛门疾病，肛瘘的发病率仅次于痔疮。肛瘘的危害性和痛苦程度也只有得过肛瘘的患者们才有切身的体会！

①首先肛瘘感染发炎后，肛门疼痛剧烈，溃破后脓水污染内裤，脓汁刺激局部皮肤，肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦，精神不振，抗病能力下降，发作亦越频繁，形成互为因果。

②肛瘘的多次反反复作，脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来困难，而且也影响到肛门的生理功能。

③肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，危及周围脏器，并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。

④成人患有肛瘘后自愈的机会极少，患者因为痛痒，影响工作和学习，而且肛瘘拖的时间长了还会使身体虚弱消瘦、精神不振、抗病能力下降，甚至出现贫血。

问：既然肛瘘对患者的身体造成很多伤害，那么目前对于肛瘘应该如何治疗呢？

李爱莉：肛瘘非手术不能。其传统手术常见的有瘘管切开术、肛瘘切除术和挂线办法，这些方法虽然可以有效治疗肛瘘，但是手术过程非常疼痛，尤其是术后恢复时间超长，一般需要一个月左右的时间住院观察调养，因此病友间往往用“人间炼狱”来形容肛瘘手术。

其实现在的医疗水平，已经可以做到创口微小治疗肛瘘了。医博医院引进国际先进的HCPT肛泰方法，采用极新一代进口全电脑多功能肛肠治疗系统操作，具有高频电容场痔疮治疗功能、高频电刀、电容场止血钳功能，治疗肛瘘具有痛苦小、出血少、快速、，不需住院，不影响工作和学习的优点。

医博HCPT肛泰方法的原理是通过直肠纤维镜进入到肛门里面，通过监视器，仔细查找清楚肛瘘的内口，由于治疗中出血极少，因此肛瘘的内口显露非常清楚，以致于患者通过电脑的显示器直接观看到治疗过程。

医生通过创口微小电极头，直接对内口进行创口微小电凝，使肛瘘的内口迅速干结闭合，然后通过纤维镜直接清洗干净瘘管及脓肿里面的脓液，这样日后大便时，粪便里面的细菌和粪水进不到周围的组织里面去，就不会形成感染、疼痛，不出现新的脓肿，那样才会达到目的。

问：在日常生活中，人们对于肛瘘等肛肠疾病有什么好的预防措施吗？

李爱莉：造成肛瘘的原因与不良生活习惯有关，例如：上厕所时看书看报，造成下蹲或排便时间延长；饮酒或喜食辛辣食品的人群，以及结肠功能紊乱的人群，肛肠疾病的发病率会明显上升。站立或久蹲、久坐、肛周局部受凉等。

因此，养成良好的生活习惯，避免以上不良因素，可以有效预防肛瘘发生。如果真的患上肛瘘疾病，也不要着急，积极的保守治疗和调养，可以有效延缓肛瘘疾病的发展。

肛瘘时肛周常常沾有脓液，容易引起湿疹，因此排便后在淋浴或坐浴以保持患部清洁的同时，保持肛周的干爽。有的患者用肥皂、消毒剂清洗患处，可能会产生相反的效果。本来就薄弱的皮肤在药物的刺激下会变得更薄弱，因此极好用温水轻轻擦洗患处即可。