脱肛是指肛管、直肠,甚至严重时连乙状结肠都向下移位,由肛门垂脱向外翻出的一种疾病。医学上称“肛管直肠脱垂”。那么,脱肛的原因有哪些呢?很多人对于病因知之甚少,下面医博肛肠医院的医生就来详细讲解。
医生解析脱肛真实案例:
易女士,今年45岁。据患者介绍,在五年前,不明诱因,肛内有肿物脱出,有时候排便会脱出,或者从事重体力活时脱出,稍加休息,肿物可以自行回纳。
由于不疼也不痒,易女士没有放在心上。可是到后来,症状逐渐严重,在排便时,还有流血的症状,在家人的陪同下,她来到医博医院女子诊疗中心进行检查。
医博医生解析脱肛原因:
肠子从肛门处掉出来,让很多人痛苦不堪,难以接受。对于脱肛,很多人都感觉不经意间就得上了,其实任何疾病都是有一个发展过程的,脱肛的发病原因主要有下面四点:
1.先天不足,发育不全,直肠缺乏周围软组织,及骶骨弯度的支持;
2.病久体弱,营养不良或久泻久痢,使坐骨直肠窝的脂肪被吸收,直肠失去扶持;
3.气血衰退,年迈机体衰弱,妇女多次分娩,骨盆肌肉松弛,不易固摄,膀胱结石、慢性咳嗽等持续性增加腹压的疾病,使直肠黏膜下层组织松弛,黏膜与肌层分离,导致脱肛;
4.内痔三期,肛直肠息肉,肛直肠肿瘤等病症,经常脱出导致肛管括约肌松弛,并将直肠黏膜向下牵引。也有见于内痔环切术后,损及肛管皮肤,形成直肠黏膜外露脱垂。
学术解析脱肛产生的原因
对于脱肛的病因,目前有两种学术的观点。一种直肠粘膜脱垂说法是滑动性疝学说。另一种直肠粘膜脱垂的说法是肠套叠学说。
医生介绍说,直肠粘膜脱垂的病因主要是和胃窦部炎症有关系的,胃粘膜恶性细胞浸润也可发生本病。当胃窦部炎症时,粘膜下结缔组织较松,胃粘膜和粘膜下层增生,如胃窦蠕动增强,则粘膜皱襞很易被送入幽门,形成胃粘膜脱垂。一切能引起胃剧烈蠕动的因素,如精神紧张、烟酒、咖啡刺激等均为直肠粘膜脱垂的病因。下面就详细的介绍下直肠脱垂的病因的二种学术观点:
其一,滑动性疝学说。认为病人的直肠与子宫(男性为膀胱)之间所形成的凹陷过深,当腹内的压力增加时,直肠前壁承受不了这种压力,就会向直肠壶腹部内陷,如此,直肠就会向肛门外脱出,形成一个起始于直肠子宫(或膀胱)的凹陷,脱出在肛门外的直肠由直肠前壁构成疝囊,这种脱出主要是直肠前壁,能形成严重的直肠脱垂。
其二,肠套叠学说。认为直肠脱垂是因为直肠与乙状结肠之间的固定处,由于某种原因受了损伤,在腹内压力持续增加时,上部直肠与部分乙状结肠就会从这个固定处向下部直肠壶腹套叠,直到脱出肛门外,形成直肠前壁和后壁长度相等,肠腔位于中央的直肠脱垂。
以来,对于直肠粘膜脱垂的形成机制存在着争论。有医生认为滑动性疝学说和肠套叠学说两者基本上是一回事只不过是程度上的不同,滑动性疝型也可以说是一种肠套叠,只是未影响到整圈肠壁。
了解了脱肛的原因,那么,对于脱肛,我们应该怎么治疗呢?医博肛肠医院的医生介绍说,治疗脱肛首先应该查清导致脱肛的原因,然后再对症治疗。比如,目前医博医院对于内痔脱出的治疗,采用的是PPH肛泰方法手术,手术时间10多分钟左右,并且,多数患者治疗后可自行回家。
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