虽然未证实环境因素决定溃疡性结肠炎或克罗恩病的发病,但近年来非高加索人群中炎症性肠病发病率增高,尤其是在发展中国家炎症性肠病的发病率增高,这一现象首先出现在社会经济高度发达的北美、北欧,继而是西欧、南欧,极近才是日本、南美。这一现象提示环境因素的变化在炎症性肠病发病中起重要作用。说明一些环境因素在炎症性肠病的发病过程中起一定的作用。这些环境因素显然与现代化有关,包括卫生条件改善、工作和生活压力增大、高糖饮食和低纤维饮食及感染性疾病减少等因素。有一个正在逐渐被接受的假说认为:环境变得越来越清洁,则儿童其肠道免疫系统接受的外源刺激减弱,由于早年形成的“免疫耐受”不完善,其后对肠道抗原刺激发生的免疫反应的自身调节就容易发生障碍。
有报道中国居民移民到加拿大,其炎症性肠病发病率高,提示环境因素是炎症性肠病的病因之一,其生活节奏变快、饮食习惯变化特别是快餐食品,可能起到病因作用。
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