外科手术可预防克罗恩病的反复吗？

现在已经认识到，克罗恩病是一种慢性、弥漫性、反反复作的疾病，病变可以累及整个胃肠道以及肠外的组织。克罗恩病的病程复杂多变，所以难于有较统一的治疗方案。目前内外科医师都已达成共识，即在急性期或无并发症的慢性期，宜用内科方法治疗。当内科治疗无效时，或有出血、穿孔、梗阻、内瘘、恶变变等并发症，或病变局限集中于某一肠段时，可采用外科手术治疗。但与溃疡性结肠炎不同，外科手术治疗不能克罗恩病，手术后仍有反复的可能，所以克罗恩病的外科手术更现实、更特殊的目标是针对其并发症。对克罗恩病患者来讲，外科手术治疗依然可能是必要的，尽管患者仍
有反复或无临床症状的反复，但相信外科手术能明显提高患者的生活质量。关键是应从严掌握手术适应证和选择采用的手术方式，应尽量采取相对保守的措施．防止切除过多的肠管。外科手术治疗克罗恩病，反复不可避免，故应不要滥行手术。但另方面手术治疗能够为患者带来专业生活质量，即使术后反复，也能使患者较好地生活几十年，也有一定价值。但必须从严掌握手术指征。